Director José Maureira
Reeducación Postural Global (R.P.G.) Y Yoga
Profesorado de Yoga - Yoga Kai 2007
Autora: Marina Palmés
Reeducación Postural Global (R.P.G.) Y Yoga
Profesorado de Yoga - Yoga Kai 2007
Autora: Marina Palmés
Introducción:Cuando el dolor muscular aflora, es imperioso escucharlo. Distintas técnicas que apuntan a concienciar la conducta corporal ayudan a crear nuevos hábitos que favorecen el bienestar, el Yoga y el método de Reeducación Postural Global (R.P.G) son algunas de ellas.
La visita al gimnasio para mantener los músculos activos o nadar unos largos no siempre previene los dolores musculares, las malas posturas, el malestar crónico, el cansancio mental, etc. En realidad, la práctica tan común de compensar el sedentarismo y el strés con una dosis de deporte puede incluso perjudicar a quienes tienen algún problema físico. Para aliviar esos dolores, existe, en cambio una gran variedad de técnicas útiles que se basan en enseñar de nuevo al cuerpo a moverse y a pararse en forma adecuada. La mayor parte de estos métodos (como el Yoga) no trabaja sólo sobre la zona afectada: la persona es percibida como un todo en el que se integran aspectos físicos, emocionales y espirituales.
La postura se construye con el crecimiento, con las actividades que uno realiza y con las actitudes. Tiene que ver con la historia personal de cada uno. Sin advertirlo, podemos estar inclinando hacia un costado o levantando los hombros para tratar de escapar a molestias cervicales, por ejemplo. Son mecanismos de defensa que el propio cuerpo activa para evitar el dolor y que, con el tiempo, establecen un patrón falso aparentemente más cómodo.
Desengañémonos. A la larga, esta búsqueda de comodidad trae aparejado nuevos problemas, porque el músculo se retrae y provoca que el hueso se desvíe de su posición normal. Un ejemplo: cuando una persona se apoya mucho sobre la parte interior de sus pies, esto repercute en la forma en que la espalda se coloca sobre la pelvis.
Según ha explicado el doctor Philippe Souchard, creador de la Reeducación Postural Global (R.P.G), "si estas posiciones destinadas a evitar el dolor se fijan, nuestra morfología estará definitivamente alterada". En este caso, sólo queda un camino: escuchar el cuerpo y trabajar sobre sus estructuras profundas a partir de pequeños ejercicios localizados que puede hacer cualquier persona sin necesidad de haber hecho antes ningún tipo de preparación deportiva o gimnástica.
Cuando las retracciones musculares ya fijaron las deformaciones, no hay más posibilidad de recuperación espontánea de la normalidad. Si queremos corregirlas, aparecen obligatoriamente otras deformaciones: las compensaciones. Esta es una de las razones por las cuales los desvíos posturales deben ser corregidos en forma global. Es el propósito de la R.P.G.
En la R.P.G. se pone al paciente acostado sobre una camilla, donde su columna vertebral deja de sufrir la gravedad, y el kinesiólogo lo guía en pequeños trabajos musculares y de respiración que combinan instantes de puesta en tensión con espacios de relajación. Con varias sesiones se consigue modificar el patrón del cuerpo y el paciente llega a darse cuenta, por ejemplo, de que su cadera ya no se balancea tanto hacia atrás o de que dejaron de dolerle las rodillas.
R.P.G.
Método para su salud postural
Este programa denominado Reeducación Postural Global (R.P.G.) es un método ideado por Philippe Souchard, francés creador del método en 1981. Programa metódico de salud que hace a la individualidad, unicidad y globalidad de la persona.
P. Souchard introduce la noción de cadena muscular estática con una sola patología posible: la retracción muscular, sinónimo de hipertonía muscular estática, sinónimo de fuerza activa y consecuencia sinónimo de pérdida de elasticidad. Esta retracción muscular estática, esta hipertonía de los músculos de la estática organizados en cadena será la causa de casi todas las patologías músculo-esqueléticas que nos aquejan: artrosis – lesiones articulares – deformaciones morfológicas y será también la consecuencia de otras patologías que por la vía de los mecanismos de defensa generarán a su vez hipertonía, acortamiento y rigidez (asma, problemas neurológicos, etc.)
La R.P.G. sirviéndose de posturas de estiramiento o micro ajustes posturales activos, progresivos, suaves y globales devolverá longitud y elasticidad a nuestros músculos estáticos, devolverá amplitud a nuestras articulaciones y como consecuencia alivio al dolor o del síntoma de las personas que practiquen el método y al mismo tiempo una morfología más perfecta y armoniosa posible garante del éxito del tratamiento.
"Ante la ausencia de una perfección mítica imposible de alcanzar, la buena salud debe ser definida como: Mecanismos de defensa que, bien equilibrados nos permitirá realizar sin dificultad nuestras actividades cotidianas"
Philippe Souchard.-
La Reeducación Postural Global (R.P.G.) de Philippe Souchard:
Puntos de ruptura con la fisioterapia clásica.
Los conocimientos de anatomía y biomecánica desarrollados por P. Souchard constituyen un avance científico decisivo , y corrigen errores fundamentales de las enseñanzas oficiales de fisioterapia. Su comprensión permite solucionar muchos problemas del aparato locomotor que normalmente quedan por resolver, con el agravante de que sus consecuencias van empeorando con los años. También permitirá a los pacientes buscar esta alternativa terapéutica en caso de que los tratamientos convencionales no sean eficaces.
Principios enunciados por P. Souchard:
Individualidad.
Si sufrimos una caída y sentimos dolor, la causa de ese dolor es evidente; pero si un día nos levantamos de la cama con dolor, sin que haya ocurrido nada que lo justifique es que estamos frente a una causa oculta.
Como se describe más abajo, el primer mecanismo de defensa es no sufrir. Para ocultar un dolor haremos compensaciones antiálgicas. Supongamos que nos torcemos un tobillo. El dolor producirá una contracción muscular refleja para proteger la articulación. Si la lesión tarda en curarse, se producirá un acortamiento muscular permanente que irá alternando sucesivamente la buena posición de los distintos segmentos óseos: tibia, fémur, pelvis, vértebras, etc… Un buen día podemos sufrir una lumbalgia a causa de esa mala posición. De a poco nos servirá tratar la zona lumbar si no disponemos de un método capaz de remontarse a la causa, siguiendo el hilo del acortamiento muscular producido por aquella lesión antigua.
Falso concepto de debilidad muscular. Músculos estáticos
y dinámicos.
En fisioterapia clásica se parte de la idea de debilidad muscular. Este es un error fundamental que conduce a tratamientos contraproducentes. Todavía pueden leerse muchas prescripciones de especialistas donde se indican "ejercicios para potenciar los músculos espinales", por poner un ejemplo. Ello es debido al desconocimento de la fisiología muscular y de las diferencias anatómo-fisiológicas entre músculos estáticos y dinámicos. Veamos pues cuáles son dichas diferencias.
Diferencias entre músculos estáticos y dinámicos
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Constituyen la mayoría de los músculos esqueléticos. |
Son mucho menos numerosos. |
Aseguran la estática. |
Junto son los estáticos, aseguran el movimiento. |
Tienen una contracción lenta y sostenida |
Contracción rápida. |
Riqueza en tejido conjuntivo. |
Poco tejido conjuntivo. |
Poseen fibras musculares cortas. |
Poseen fibras musculares largas. |
Realizan movimientos involuntarios inconscientes. |
Realizan movimientos voluntario-conscientes. |
Color rojizo (riqueza en mioglobina) |
Color pálido (al microscopio) |
Su aparato sensorial (huso) tiene un mayor número de fibras en saco (registran estados constantes de distensión) Fibras sensitivas anuloespirales en forma de flores. |
Su aparato sensorial tiene un mayor número de fibras en cadena (registran distensiones puntuales) |
Tendencia a: acortamiento, hipertonía, rigidez. |
Tendencia a: alargamiento, hipotonía, flaccidez. |
La fisioterapia clásica actúa musculando indiscriminadamente
tanto los músculos estáticos como los dinámicos, con
ejercicios isotónico-concéntricos o isométricos, o
bien, realizando tracciones pasivas. Tonificar un músculo dinámico
puede estar indicado, pero hacerlo con un músculo estático
no hace más que agravar la patología, porque aumentará
su acortamiento y rigidez. Ello se traducirá a la larga en un aumento
de la compresión articular, lesión tendinosa, deformación
y/o dolor.
Consideremos ahora la siguiente situación: si tenemos una
extremidad que acaba de salir del yeso a consecuencia de una fractura,
nos encontramos con un problema de atrofia muscular debida ala inmobilidad,
tanto de los músculos estáticos como de los dinámicos.
Pero además, los estáticos se han vuelto rígidos y
dificultan la movilidad articular. Si los estiramos pasivamente no aumentará
su masa muscular. Si los tonificamos, aumentará el grado de rigidez.
¿Cómo resolver este problema?. Existe una solución:
el trabajo isotónico-excéntrico, que consiste en pedir la
contracción del músculo que queremos estirar. De esta forma
se alarga, a la vez que recupera miofibrillas. Pero será eficaz
siempre que el trabajo sea global y simultáneo sobre toda una cadena
funcional, y no únicamente sobre los músculos que se movilizaron.
Aunque la lesión haya sido en un dedo, el trabajo debe ser global
y simultáneo; de lo contrario crearemos compensaciones a distancia.
Los mecanismos de defensa.
Primero: no sufrir.
Al igual que a nivel psicológico logramos "olvidar" los acontecimientos dolorosos, aunque el precio a pagar sea la neurosis, a nivel de las estructuras músculos-esqueléticas seguimos fielmente la misma regla: no sufrir. Para ocultar un dolor músculo-esquelético haremos las compensaciones que sean necesarias y, si es preciso, llegaremos a la deformación. Si a pesar de todo aparece un dolor, podemos estar seguros que se trata de algo importante, porque todo el sistema automático está programado para impedir que aflore a la consciencia. Por este motivo es tan importante actuar al menor síntoma doloroso, e intentar remontarse a la causa.
Segundo: respetar las hegemonías.
Las hegemonías son funciones vitales sin cuyo cumplimiento peligra la vida. La mayoría de ellas están bajo el dominio automático-inconsciente, como la circulación, la digestión, la respiración. Pero existen funciones hegemónicas sobre las que podemos tener una cierta intervención consciente. La respiración es una muestra de ello: a pesar de estar regulada por el sistema vegetativo, podemos aumentar o disminuir a voluntad la frecuencia o amplitud respiratoria.
Hay cuatro funciones hegemónicas que dependen del aparato músculo-esquelético. El cuerpo intentará guardar estas funciones a cualquier precio:
Respiración.
La inspiración es un mecanismo antigravitatorio: hay que sostener las costillas y todo el peso suspendido en ellas y elevarlas en cada movimiento de inspiración. Es un mecanismo muscular activo. En cambio la espiración está favorecida por la gravedad, y se produce por la relajación fibroelástica de los músculos inspiradores.
Las hegemonías son muy egocéntricas, como podemos observar examinando la de la respiración: para asegurar lo que es fundamental, ésta dispone de una gran supremacía de músculos inspiradores:
¿Por qué todos acabamos bloqueados en posición inspiratoria? Porque se establece un círculo vicioso: todos los inspiradores son estáticos, puesto que los músculos estáticos tienden al acortamiento, todos tenemos tendencia a estar más o menos bloqueados en inspiración. Esto significa que conforme vayan acortándose los músculos, las costillas ya no podrán descender a la posición inicial de espiración. Aumentará el aire residual de nuestro pulmones, pero disminuirá el volumen de intercambio en cada respiración. Para compensarlo, debemos hacer un mayor esfuerzo muscular, y ello producirá un nuevo acortamiento. Para obtener el oxígeno que necesitamos sólo nos quedará la posibilidad de aumentar la frecuencia respiratoria, con lo cual aumentará el sobreesfuerzo muscular, y la tendencia al acortamiento, cerrándose el círculo vicioso.
Morfológicamente se traduce en unas costillas muy elevadas que
podemos ver en atletas, fumadores crónicos o trabajadores de oficios
duros. El enfisema pulmonar sería la máxima expresión
de este problema biomecánico. Los ejercicios en inspiración
aumentan, lógicamente el bloqueo inspiratorio.
Cualquier lesión den la mano será "diluida" hacia arriba para que ésta permanezca disponible. El acortamiento muscular generado por una lesión será llevado inconscientemente al centro (hombro, columna, etc.)
Bipidestación.
En condiciones normales nos mantenemos por el tono muscular y la resistencia fibroelástica y no por la contracción muscular. La bipedestación es esencial para la supervivencia: búsqueda de alimento, vida de relación, etc. Pero, ¿cómo se conquista esta aventura biomecánica propia del ser humano?
El bebé está "desplegado", es elástico, porque todavía no ha logrado la victoria de la posición erecta. La proeza de mantenernos erguidos en una base tan pequeña como los pies sólo es posible gracias al reclutamiento de los músculos estáticos. El bebé está en flexión, abducción, rotación externa.
La primera aventura del bebé es mantener la cabeza, cinco veces más grande en relación al adulto. Para ello reclutará los músculos de la nuca. La segunda aventura es mantenerse sentado: reclutará los espinales inferiores. La tercera es el gateo (fase de cuadrúpedo), en la que empezará a solicitar los estáticos de las extremidades. La cuarta aventura es la bipedestación, al principio sin lordosis lumbar y en flexión-rotación externa de rodilla (fase de plantígrado). Y finalmente, reagrupa los miembros y forma la lordosis lumbar, por tracción del psoas, adquiriendo la postura adulta.
Ello significa una mayoría aplastante de los músculos estáticos: toda la cadena posterior (espinales, gúteos, isquiotibiales, tríceps sural, plantares), cadena anterior lateral de la cadena (psoas ilíaco, aductores pubianos, deltoides, glúteo, fascia lata y músculos estáticos de la pierna, especialmente el tibial anterior) Los dinámicos, como los abdominales, cuadriceps, etc… son mucho menos numerosos y no sirven para contrarrestar a los estáticos. Es absurdo, por lo tanto, pretender luchar contra la hiperlordosis lumbar musculando abdominales.
Mirada horizontal
La gran finalidad de la función estática es la mirada horizontal. Podemos tener grandes desequilibrios en el tronco o las extremidades, a pesar de lo cual nuestro sistema automático hará las compensaciones necesarias para preservar la horizontalidad de la mirada. Por ejemplo, una gran escoliosis puede coexistir con un equilibrio de la mirada. Todas las vértebras pueden estar desviadas, pero se mantendrá el equilibrio de la cabeza. Ello es posible gracias al sistema de ajuste que existe entre el occipital, el atlas y el axis, con sus pequeños músculos capaces de rectificar de forma permanente cualquier desequilibrio vertebral inferior, ayudados por el esternocleidomastoideo. Cuando a pesar de esa tendencia a salvaguardar esta hegemonía veamos desequilibrios de la cabeza, es que nos hallamos ante un problema enorme que ha sobrepasado las posibilidades de compensación.
¿Por qué nadie escapa a la rigidez de los músculos estáticos?
Este maravilloso mecanismo que asegura las grandes hegemonías (respiración, manos libres, pies en el suelo, mirada horizontal) presentan inconvenientes.
Primer inconveniente: las agresiones contraen músculos estáticos.
Hemos dicho que los músculos estáticos organizados en cadenas funcionales, no pueden permitirse estar débiles porque si así fuera, nuestro edificio óseo se vendría abajo. Por lo tanto, ante cualquier agresión reaccionan aumentando el tono muscular. Cuando más agredidos, más rígidos. Si la agresión es leve no dejará secuelas, pero se es importante o repetitiva se traducirá en un acortamiento permanente. Y un músculo, una vez acortado, no devuelve espontáneamente la longitud perdida. Sólo mediante un alargamiento global y simultáneo puede recuperar toda o parte de esa longitud. En cambio, un estiramiento local no hará otra cosa que trasladar el acortamiento, camuflar la lesión.
Así pues, las lesiones en lugar de resolverse se fijan en acortamiento muscular permanentemente, creando desequilibrios de tensiones que se irán propagando a lo largo de las cadenas musculares, pudiendo dar problema a distancia y al cabo de un tiempo.
No sólo las lesiones acortan los músculos. El sobreesfuerzo debido a trabajos físicos duros o repetitivos actúa también como agresión y acaba acortando los músculos más solicitados. A mayor esfuerzo, mayor acortamiento y rigidez. De ahí la importancia preventiva de la R.P.G en profesiones que entrañan sobreesfuerzo muscular.
Segundo inconveniente: círculo vicioso.
La sarcómera es la unidad contráctil del músculo. Consta de filamentos proteicos de actina y miosina que se interpenetran. Durante la contracción aumenta el grado de penetración, y en la relajación vuelven a su posición inicial. Pero cuando un músculo es sometido aun esfuerzo prolongado, la sarcómera ya no vuelve a la posición inicial en la fase de relajación. El músculo se ha hecho más resistente, pero ha perdido elasticidad.
Al perder elasticidad, también pierde fuerza contráctil, por lo que deberá esforzarse más. A mayor esfuerzo, mayor acortamiento, cerrándose así el círculo vicioso que ya hemos visto en la respiración y que es el causante de todo tipo de lesiones musculares, tendinosas, articulares y óseas. La artrosis, tendinitis, profusiones discales y deformaciones, no son más que la expresión de la rigidez de los músculos astáticos. Si comprendemos esto, estaremos en disposición de poder ayudar a mejorar la calidad de vida de muchos pacientes y la nuestra propia.
Tercer inconveniente: los músculos que nos erigen, nos aplastan.
La gravedad es la fuerza vertical hacia abajo. Como nuestra línea de gravedad cae por delante de la articulación del tobillo, nuestra tendencia es la de caer siempre hacia delante. Para evitarlo necesitamos un dispositivo muscular posterior que contrarreste esta tendencia. Lo ideal sería disponer de un músculo que traccionara nuestra cabeza en sentido vertical hacia arriba, como los hilos de una marioneta. Pero no sólo carecemos de él, sino que además los músculos encargados de luchar contra la gravedad tienen su punto fijo inferior.
Los músculos antigravitatorios, pues, tienen que erigirnos tomando como punto fijo su inserción inferior, coaptando las articulaciones. Cuando mayor sea la rigidez muscular, mayor será la compresión sobre las articulaciones.
¿Por qué posturas y no alternancias?
En 1º lugar porque las posturas permiten valorar el grado de rigidez muscular y corregirla de forma progresiva y global.
En 2º lugar, porque al tirar de un extremo muscular, el músculo recupera la longitud en el otro extremo. Mediante las posturas podemos evitar compensaciones.
En 3º lugar, por el comportamiento elástico del músculo.
Sabemos que un cuerpo elástico es aquel que se alarga al ser sometido
a fuerzas deformantes y que al cesar éstas, vuelve a su longitud
inicial.
Yoga significa unión; unión del cuerpo con la mente y de la mente con el alma.
Esta disciplina surge en La India hace aproximadamente 6000 años. Quien se encargó de difundir esta filosofía fue Patañjali, a través de sus relatos en el Yoga Sutras.
El Yoga nos lleva por la senda que cultiva el cuerpo y los sentidos, refina le mente, civiliza la inteligencia y halla su descanso en el alma, esencia de nuestro ser; es la senda espiritual hacia la realización del sí-mismo. El Yoga afecta al hombre en todo su ser. El Yoga es universal.
EL Yoga libera nuestra mente de la esclavitud del cuerpo y la conduce
hacia el alma, esta liberación o autorrealización es posible
a través de diferentes estadios:
Al cultivar el cuerpo, la mente y la conciencia se logra vencer los defectos del intelecto, aporta equilibrio a la sede emocional del corazón y nos vuelve más intuitivos. El yoga conduce a esa felicidad en la que se es libre de los defectos de la inteligencia, las emociones y los instintos.
La práctica regular de las Asanas y del Pranayama genera un incremento de la energía vital general (Prana), eliminando muchos síntomas de estrés, cansancio, contracturas musculares y malas posturas.
La práctica de las posturas de Yoga o Asanas se basa en la acción conjunta de estos tres principios: estiramiento, tonificación y relajación; que son puntos en común con la R.P.G.
Por medio del estiramiento liberamos las tensiones del cuerpo, tomando conciencia y desarrollando la atención de los músculos y funciones internas del cuerpo.
Las posturas tonifican gradualmente los músculos de soporte de la columna y los miembros del cuerpo, logrando la firmeza y estabilidad de la postura, y corrigiendo los malos hábitos posturales. El desarrollo es suave y gradual, evitando movimientos bruscos, o los esfuerzos innecesarios. Por medio de la relajación aumentamos la capacidad del cuerpo de reponer la energía, y liberar las toxinas generadas durante el esfuerzo muscular.
En Hata Yoga, se realiza una secuencia de asanas o posturas que fortalecen y benefician íntegramente el cuerpo, llevándolo hacia un desarrollo armónico.
El trabajo sobre los órganos internos.
Cada una de las posturas trabaja sobre ciertos órganos internos, estimulándolos por medio de diferentes presiones suaves, y haciendo circular la sangre desde y hacia los órganos. Por ejemplo en la postura sobre la cabeza, se estimula el retorno venoso por medio de la acción de la fuerza de la gravedad, fomentando el descanso del corazón y de las venas de las piernas. Al mismo tiempo los órganos abdominales se desplazan hacia el pecho, masajeando y estimulándolos suavemente. La postura sobre hombros, estira y fortalece los músculos del cuello, al mismo tiempo que estimula mediante una presión suave la glándula tiroides. La postura del pez desarrolla la capacidad respiratoria abriendo el pecho y otorgándole flexibilidad a los tejidos pulmonares. La postura de la pinza, produce un estiramiento en toda la columna, regenerando el espacio intervertebral. La postura de la cobra actúa sobre riñones y otros órganos del abdomen.
El efecto sobre el sistema nervioso.
La ejercitación conciente de la respiración, la relajación y las posturas, desarrolla y tonifica el sistema nervioso.. Por ejemplo las posturas de equilibrio estimulan la estabilidad y conciencia somato-sensorial.
Al mismo tiempo durante la relajación se actúa sobre el sistema nervioso autónomo, equilibrando la vía simpática y parasimpática. Esto produce un efecto de calma en la mente, ayudando a combatir el estrés y la ansiedad.
El trabajo sobre el sistema nervioso equilibra funciones como la digestión, le eliminación, el sueño y la circulación, alteradas por los efectos del estrés.
Dormir bien renovando la energía.
El efecto de las posturas, la respiración y la relajación practicados en forma conjunta, ayuda a normalizar las funciones del sueño, favoreciendo el descanso del cuerpo y de la mente durante la noche.
Luego de la práctica de Yoga, el cuerpo descansa profundamente y de forma más efectiva.
Equilibrar el peso del cuerpo.
La práctica de Yoga contribuye a encontrar el peso adecuado del cuerpo, por medio de la progresiva regulación de sus funciones internas. El tránsito por el sistema digestivo es estimulado, favoreciendo el mismo.
Al mismo tiempo el efecto sobre el sistema nervioso, produce una reducción importante de la ansiedad, el estrés y los estados emocionales alterados, disminuyendo las conductas compulsivas hacia los alimentos.
Conclusión:
A través de esta pequeña investigación pude visualizar los puntos en común que tienen el Yoga y la R.P.G. y también conocer su técnica que dista mucho de la Kinesiología tradicional.
Como conclusión podría decir que ambas son un camino para tomar conciencia del propio cuerpo, ya que las dos nos enseñan a descubrir que el entorno donde vivimos, así como las emociones vividas, afectan nuestra actitud. Y ésta, a nuestros movimientos y a nuestra postura corporal; si bien la R.P.G necesita la individualidad total en la práctica ya que es necesario ser guiado por un profesional (rpgista) por que es una técnica terapéutica; el Yoga puede tomarse en clases grupales también guiadas por un Maestro.
Mediante la práctica de cualquiera de las dos disciplinas la persona desarrollará conciencia sobre la propia postura y el estado general en el que se encuentra. Paulatinamente los cambios en el cuerpo se harán notar, se retorna a la postura correcta liberando al organismo de los "vicios" que este adquiere para no sufrir; así también se notarán cambios a nivel mental y espiritual, ya que un cuerpo o músculos con dolor pueden actuar como una jaula aprisionando a la persona mediante dolencias y sufrimientos.
Cuando se empiezan a sentir los beneficios la persona sentirá liberación y así estará preparada para emprender un viaje hacia su interior y encontrarse consigo misma, descubriendo que todo lo que durante mucho tiempo buscó en el exterior estaba dentro suyo.
Bibliografía:
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